フィラー後の痛み・皮膚の色の変化、すぐに受診すべきサインは？

要点

米国食品医薬品局（FDA）は、フィラーの施術中や直後に異常な痛み、注入部位周辺の皮膚が白色・灰色・青色に変わる症状、見え方の変化が現れた場合は、直ちに受診するよう案内しています。突然うまく話せなくなる、顔・腕・脚の感覚が鈍くなる、力が入らなくなるといった症状も緊急のサインです。予約している経過確認の日まで待たないでください。

こんにちは！ ユーエイチセルクリニック 江南店（UHCELL Clinic Gangnam）代表院長のキム・ヨンジンです。

私は、フィラー後に違和感や不調があるときには、起こり得る一般的な反応と、直ちに受診が必要なサインを分けて理解していただきたいと考えています。内出血や腫れが起こることがあるからといって、どのような痛みや皮膚の色の変化も、そのまま様子を見てよいわけではありません。

内出血や腫れがあっても、症状を決めつけないでください

FDAは、同局が承認した用途でフィラーを使用する場合の一般的なリスクとして、内出血・赤み・腫れ・痛み・押したときの痛みを挙げています。

私は、一定の回復期間が過ぎるのを待つのではなく、どのような症状がいつ始まり、その後どう変わったのかを医療スタッフに伝えていただくことをお勧めします。特に、次のサインがある場合は、単なる内出血や腫れだと思って待たないでください。

どのような変化があれば、直ちに受診すべきですか？

FDAが、施術中や直後に直ちに受診するよう勧めている症状は、次のとおりです。

• 異常な痛みがあります。
• 注入部位周辺の皮膚が白色・灰色・青色に変わります。
• 見え方に変化があります。
• 突然うまく話せなくなる、顔・腕・脚の感覚が鈍くなる、力が入らなくなるなど、脳卒中が疑われる症状があります。

FDAは、フィラーが意図せず血管内に入ると、血管が詰まり、組織に十分な血液が届かなくなる可能性があると説明しています。その結果、皮膚組織の壊死、失明を含む視力の障害、脳卒中が起こることがあり、障害が永久に残る場合もあります。

私は、このようなサインがあるときは、ご自身で原因を見分けようとせず、直ちに医療機関で評価を受けていただきたいと考えています。この一覧は、ご自身で病気を確定するためではなく、受診を遅らせないための目安です。特に、見え方の変化や脳卒中が疑われる症状がある場合は、救急受診してください。施術を受けたクリニックからの返答を待つことで、受診を遅らせないでください。

時間がたってから現れた腫れ・しこりも伝えてください

FDAによると、フィラーによる有害反応は、施術から数週間・数か月、あるいは数年後に現れることもあります。同局が承認した用途でフィラーを使用する場合のリスクには、皮膚内や皮膚の下にできる結節（しこり）、腫れ・赤みなどの炎症反応も含まれます。結節には、注射・薬・手術などの処置が必要になる場合があります。

私は、時間がたっているという理由だけで、新しく現れた変化をフィラーとは無関係だと決めつけないようお伝えしたいと思います。一方で、すべての腫れやしこりをフィラーのせいだと判断することも避けてください。受診時には過去にフィラー施術を受けたことを伝え、治療法をご自身で決めるのではなく、医師に肌の状態を確認してもらいましょう。

受診時には、施術情報と症状が現れた順序を伝えてください

私は、症状を説明する際に、次の情報も一緒に伝えていただくことをお勧めします。

• フィラー施術を受けた日付と部位を伝えてください。
• 分かる範囲の製品名と、保管している施術記録を伝えてください。
• 症状が最初に現れた時点を伝えてください。
• その後、痛み・皮膚の色・腫れ・見え方がどう変わったかを伝えてください。

製品名が分からなくても、緊急の受診を先延ばしにしないでください。記録を探したり写真を整理したりすることより、必要な診療を受けることが優先です。

気になる変化があれば、医療スタッフに状態を説明してください。緊急のサインがある場合は、問い合わせへの返答や次の予約を待たず、直ちに受診してください。

※ 肌の反応や回復期間には個人差があります。正確な診察や施術内容については、医師にご相談ください。