本記事は江南UHCELLクリニックの代表院長が、実際の診療で寄せられる質問をもとに解説する情報記事です。個人差があります。まずは専門医にご相談ください。

リジュランと水光注射、PRP：何がどう違うのですか

こんにちは。UHCELLクリニック 江南店（UHCELL Clinic Gangnam）代表院長 キム・ヨンジンです。「リジュランと水光注射って結局同じものじゃないんですか」というご質問を、診療の場で本当によくいただきます。結論からお伝えすると、どちらも真皮に成分を注入して肌状態を整えるという点は共通していますが、注入する物質も、その物質が肌の中で果たす役割もまったく異なります。ここに自己血を使うPRPが加わると、再生系の施術が一つの塊のように混同されやすくなります。この違いを整理しないまま施術を選ぶと、実際の肌悩みに合わない方法を選んでしまう可能性があります。

何を注入するのか、原料がそもそも違う

水光注射は特定の製品名ではなく、ヒアルロン酸（HA）を基剤としたスキンブースター全般を指す通称です。ヒアルロン酸は結合組織を構成する成分で、自重よりもはるかに多くの水分を引き寄せて保持する性質があるとされています。このヒアルロン酸を真皮の浅い層に細かく均一に注入し、肌内部の水分とツヤを即座に補うのが水光注射の考え方です。

リジュランはサケ由来のポリヌクレオチド（PN）を精製し、真皮に注入する施術です。PNは核酸分子で構成されており、線維芽細胞の増殖と活性化に関与することが複数の研究で確認されています。創傷治療に先に用いられてきたPDRN（ポリデオキシリボヌクレオチド）よりも分子量を大きく設計することで、真皮内での分解をゆるやかにし、より長く留まって再生刺激を与え続ける点が特徴です。

PRPは原料そのものが異なります。患者様ご本人の血液を採取し、遠心分離機で層に分けたうえで、成長因子が濃縮された血小板豊富血漿（Platelet Rich Plasma）だけを抽出して肌に注入する自己血由来の施術です。ヒアルロン酸やPNのように外部由来の成分を体内に入れるのではなく、もともと自分の体内にある血小板の再生能力をそのまま活用する点で、前の二つとは根本的に異なります。

肌の中でどう働くのか

三つの施術を原料だけで区別しても、実際の相談ではあまり役に立ちません。重要なのは、それぞれの成分が肌の中でどのような反応を起こすかです。

水光注射のヒアルロン酸は、真皮の浅い層で物理的に水分を保持する役割を担います。細胞に別の反応を促すというより、その場で即座に水分感とハリを補う仕組みのため、施術直後から肌のうるおいを実感しやすいのが特徴です。ただしこの水分は時間とともに徐々に吸収されるため、効果を維持するには一定間隔での反復が必要になります。

リジュランのPN成分は、真皮内の線維芽細胞を刺激する形で作用します。線維芽細胞はコラーゲンとエラスチンを作り出す細胞で、PNがアデノシンA2A受容体の活性化を通じてこの細胞を刺激すると、コラーゲン合成が促され、小じわの改善や肌の密度向上につながることが報告されています。即座に見える変化というより、数週間にわたって肌自体の再生反応が積み重なることで現れる変化に近いと考えてください。

PRPは成長因子を通じて同じ線維芽細胞を刺激するという点でリジュランと似た経路を持ちますが、これに加えてメラニン生成を抑える働きも報告されています。PRPに含まれるTGF-β1という成長因子がメラニン生成の経路を間接的に抑制する仕組みが研究で示されており、この二つの働きが同時に起こるため、レーザートーニングなど色素治療を併用する場合、既存のシミを薄くしながら新たな色素沈着を予防する相乗効果が期待されます。自己血という原料の特性上、アレルギー反応のような異物反応のリスクが低いとされる点も、リジュランや水光注射と区別される部分です。

どの肌悩みに向いているか

診療でまず確認するのは「今いちばん気になっていることは何か」です。メイクが崩れやすく肌がつっぱるほどの乾燥が主な悩みであれば、即効性のある保湿感を補う水光注射系がまず候補になります。一方で、キメの粗さや小じわが気になり、肌全体のハリを底上げしたい場合は、コラーゲン合成を促すリジュランのほうが方向性として合っています。

シミや色素沈着も同時に気になる、あるいは施術による異物反応への不安が大きく、異物感の少ない方法を希望される場合はPRPを優先的に検討します。特にレーザートーニングをすでに受けている、あるいは受ける予定がある場合は、PRPの色素抑制と再生促進という二つの働きが併用治療において意味を持ちます。

三つは互いに排他的な選択肢ではなく、必要に応じて組み合わせられる手段に近いものです。ただしその組み合わせを決める前に、今の肌状態でどの層の、どの細胞反応が不足しているのかを見極めることが順序として先になります。

施術後の痛みとケア、共通点と違い

三つの施術はいずれも細い針で真皮に物質を注入する方式のため、施術中に痛みを伴うことがあります。当院では施術前に麻酔クリームを塗布し、必要に応じて注射麻酔も併用して痛みを最小限に抑えています。施術後は注入部位に一時的な腫れが出ることがありますが、多くの場合1週間以内に自然に引いていきます。

ケアの面で共通して注意すべき点は、施術直後の数日間はスクラブ、ビタミンC、ビタミンA（レチノール)といった刺激の強い製品の使用を避けることです。注入されたばかりの成分が真皮内で定着し、反応を始める時期にあたるため、この時期に強い刺激を加えると赤みや刺激が長引く可能性があります。

どのくらいの頻度で受けるべきか

再生を促す施術という性質上、一回で完結するケースは多くありません。当院では初期は一定間隔で反復し、肌の再生反応を十分に引き出したうえで、効果が安定してきた段階で維持目的の間隔を徐々に広げていく方法を勧めています。水光注射のように物理的に満たす方式は吸収速度が比較的速いため反復周期が短くなりやすく、リジュランやPRPのように細胞反応を促す方式は効果が積み重なるまでに時間がかかる一方、維持期間も比較的長くなる傾向があります。正確な間隔は施術部位と個人の肌反応の速さによって異なるため、初回施術後の経過を確認しながら次回の予定を調整します。

PRPは頭皮にも応用できます

PRPは顔の肌だけでなく頭皮にも用いられます。頭皮の毛包細胞を活性化する働きにより、細く弱くなった毛髪を強化し、毛髪密度を高める目的で使われます。成長因子が線維芽細胞を刺激する原理は顔の真皮でも頭皮の毛包周辺でも同じ形で働くため、応用が可能になっています。ただし頭皮は顔よりも血流と毛包の状態を合わせて確認する必要があるため、施術前に頭皮状態の個別確認が必要です。

リフティング施術と併用する場合

コラーゲン合成を促す再生系施術は、高周波ベースのリフティング施術と組み合わせることで相乗効果が期待できると説明されています。リフティング機器が真皮深層やSMAS層に熱刺激を与えてコラーゲン再生を促す一方で、PRPやリジュランが同じ方向の線維芽細胞刺激を加えることで、再生反応が互いを補い合う構造になります。当院ではリフティングのご相談の際、現在の肌の厚みとボリューム状態をまず確認したうえで、再生系施術を併用するかどうかを一緒に判断しています。

相談で確認すべき順序

三つの施術の違いを知っただけで、どれを受けるべきかがすぐに決まるわけではありません。当院の相談では、まず今いちばん気になっている悩みを確認し、その悩みが肌のどの層、どの反応不足に由来するのかを見極めたうえで施術をご提案しています。乾燥なのか、小じわなのか、色素なのか、ハリの低下なのかによって、同じ「再生注射」でも優先順位が変わるためです。当院は江南のUH FLAT SIGNATURE 江南の建物内にある個室で診断から施術まで行っており、短期滞在の患者様には投宿者向けの回復ケアとして酸素チャンバーとビタミンIVドリップも合わせてご案内しています。

すでにリジュランや水光注射のどちらかを受けたご経験がある場合は、その際に満足だった点と物足りなかった点をお聞かせいただくことが、次の施術を決めるうえで大きな手がかりになります。例えば水光注射の効果が思ったより早く消えたと感じた場合、それは水光注射自体の吸収速度によるものである可能性があり、リジュランのようにより長く留まる方式が代替案になり得ます。施術後72時間の炎症期にどこで経過を確認するかについては、施術後72時間の炎症期、どこで診てもらうかを先に決める理由でも詳しくご案内しています。

FAQ

リジュランと水光注射は同じ日に一緒に受けられますか

可能です。ただし同じ部位に二つを同時に多めに注入すると、腫れや回復期間が長引くことがあるため、当院では部位と量を分けて行うことをお勧めしています。

PRPは採血量が多く必要ですか

施術部位や目的によって異なりますが、一般的な静脈採血程度の少量で行います。採血自体が施術の負担を大きく増やす水準ではありません。

三つのうち最も早く効果が出るのはどれですか

水光注射はヒアルロン酸が即座に水分を保持するため、施術直後から体感しやすい傾向があります。リジュランとPRPは線維芽細胞の反応が積み重なる方式のため、数週間かけて緩やかに変化が現れます。

妊娠中や授乳中でも受けられますか

成分と個人の健康状態によって判断が変わる部分のため、事前の相談で妊娠・授乳の有無を必ずお伝えください。

施術後いつからメイクができますか

注入部位の赤みや微細な跡が落ち着き次第、可能になる場合が多いですが、正確な時期は施術部位と個人差によって異なるため、相談時に合わせて確認します。

再生系の施術は名前が似ていても、原料も作用機序も、向いている悩みもそれぞれ異なります。今の悩みが乾燥なのか、小じわなのか、色素なのかを整理してご相談いただければ、より的確な方向性を一緒に見つけていきます。

以上、キム・ヨンジンでした。最後までご覧いただきありがとうございました。