目元・頬のたるみ・輪郭、部位で施術が変わるのはなぜですか

TL;DR: 目元、頬、輪郭、首は老化が進む組織の層がそれぞれ異なるため、候補となる施術系統も変わります。目元は薄い皮膚と眼輪筋が重なる部位のため、ボツリヌストキシンや目元専用の高周波、スキンブースター系が候補に挙がります。頬のたるみと輪郭には脂肪層とSMASを同時に扱う超音波や高周波系が候補になります。40代から50代はたるみとボリューム減少、肌質の変化が同時に進むことが多く、リフティング一つで計画が完結しない場合があります。

こんにちは。瑞草UH CELLクリニックで院長を務めております金京洙です。診察室でいちばん多くいただく質問は「どの施術がいちばんいいですか」というものです。私はこの質問を受けたとき、まず一緒に鏡を見ながらどの部位が気になっているのかを確認するところから始めます。同じ「老化」という言葉でも、目元で起きている変化と輪郭で起きている変化は働いている組織が違うため、部位が決まると候補は自然に絞られていきます。

この記事は部位ごとによくある原因、その原因に対応する施術系統、そして当院が公示価格として運営している項目を一つにまとめたご相談用の案内です。特定の施術が特定の結果を保証するという意味ではなく、ご相談でどのような順番で判断が進むのかを事前にお見せするための地図としてお読みください。

部位別の原因と候補系統を一覧で確認します

部位	よくある原因	候補となる系統	当院の公示項目(2026年8月時点)	相談でまず確認すること
目元	薄い皮膚、眼輪筋の反復収縮、真皮密度の低下	ボツリヌストキシン、目元専用の高周波、超音波、注入型スキンブースター	アイ・サーマジー225ショット99,000円台、450ショット139,000円台、ソフウェーブ120ショット109,000円台、リジュラン i 1cc 20,000円台、しわ用ボトックス1部位3,000円台	無表情でも線が残るか、笑ったときだけ折れるか
頬・ほうれい線	脂肪区画の体積減少と下方への移動、真皮弾力の低下	超音波、高周波、コラーゲン刺激系の注入	ウルセラ300ショット109,000円台、サーマジー300ショット139,000円台、オリジオX300ショット59,000円台、ジュベルック・ボリューム1バイアル79,000円台、スカルプトラ79,000円台	たるみが先か、へこみが先か
輪郭・二重あご	皮膚・筋膜の弛緩、あご下脂肪、咬筋の体積	超音波、高周波、脂肪を狙った高周波、ボツリヌストキシン	ウルセラ、サーマジー、インモードFX1部位8,900円台、オンダ80KJ80,000円台	手でつまめる脂肪があるか、食いしばる習慣があるか
「小顔」全般	咬筋の体積、脂肪量、たるみのいずれか、または複合	ボツリヌストキシン、脂肪を狙った施術、リフティング	あごボトックス(国内製)50U3,000円台、輪郭注射1回7,900円台、Vバイオレット1回33,000円台	食いしばったときにあご筋が目立つか
首	表情・姿勢による横じわ、皮膚の菲薄化	ボツリヌストキシン、スキンブースター	首じわボトックス15,000円台、リジュランヒーラー2cc29,000円台	顎を上げたとき線が伸びるか
40代・50代全般	たるみ、ボリューム減少、肌質低下が同時進行	リフティング・ボリューム・肌質の配分	上記項目の組み合わせ	回復に充てられる日数、服薬歴、施術歴

公示価格は2026年8月29日時点のもので変更される場合があります。表中の金額は各項目単独の価格であり、実際の計画は診察の上で決定します。

目元:薄い皮膚と表情筋が重なる部位です

目元が他の部位と異なる第一の理由は厚さです。Journal of Clinical and Aesthetic Dermatologyに掲載された眼周囲の若返りに関する2015年のレビューは、まぶたの皮膚は人体で最も薄く、一部の患者では0.2mm程度と測定されると整理しており、この薄さが光老化や外的刺激に対する脆弱性の背景になっていると説明しています。同じレビューは、目に隣接しているという理由から目元への施術は特に慎重さが求められるとも述べています。

第二の理由は筋肉です。眼周囲の皮膚指標を老化指標として検討した研究は、眼輪筋がまばたきと表情によって繰り返し皮膚を折り畳む構造を作ること、この部位は汗腺と皮脂腺が少なく水分保持とバリア機能が相対的に弱いことを述べています。そのため目元には、表情でできる折り目と、真皮密度の低下によって無表情でも残る線の両方が存在します。

当院のご相談ではまずこの二つを分けることから始めます。笑ったときだけ現れる線が主な悩みであればボトックスが候補に挙がり、無表情でも細かな線と薄くなった感覚が残る場合は真皮に熱を伝える施術や成分を注入する施術が候補になります。当院が公示価格で運営している項目には、アイ・サーマジー(225ショット99,000円台、450ショット139,000円台)、ソフウェーブ(120ショット109,000円台)、リジュラン i 1cc 20,000円台があります。いずれの項目でも、目元は照射深度と用量を顔の他の部位と同じ基準では設定しません。

頬のたるみとほうれい線:まず脂肪層を確認します

40代半ばから後半にかけて「頬が下がってきた」と感じたとき、診察で観察される変化は皮膚表面よりもその下にある脂肪層と支持構造にわたっていることが少なくありません。平均60歳の患者70名を数年間隔(中央値およそ44か月)で二度MRI撮影して比較したDermatologic Surgery誌の2020年の研究は、中顔面の表在脂肪区画の体積と厚みが有意に減少し、上方と中央の区画の幅は縮小した一方で下方区画の幅は増加したと報告しています。研究チームはこれを脂肪組織が下方へ移動した所見として解釈しました。

より深い層についての説明もあります。RohrichとPessaが顔面脂肪区画を整理した文献では、深部の頬脂肪を補うと前頬の突出が回復してほうれい線が緩和されるという観察をもとに、深部脂肪の選択的な減少がその上に乗る表在脂肪の支持力を弱め、たるんで見える現象(pseudoptosis)という概念を提示しています。近年の超音波誘導による中顔面施術を扱った文献でも、加齢した皮膚では真皮が薄くなる一方で脂肪層が相対的に厚くなる傾向が観察されると述べられています。

そのため頬のご相談は「たるみが先か、へこみが先か」を分ける作業になります。たるみの比重が大きい場合は超音波や高周波系が、へこみの比重が大きい場合はコラーゲン刺激系の注入が候補に挙がります。超音波と高周波が熱を作る方式と狙う層がどう異なるかは、当院で別に整理した「ウルセラとサーマクールの違いは?瑞草での選び方の基準」で扱っています。

輪郭と二重あご:三つの要素を分けて数えます

輪郭がぼやけて見えるという言葉には、通常三つの要素が混ざっています。皮膚と筋膜の弛緩、あご下にある脂肪、そして咀嚼筋である咬筋の体積です。手であご下を軽くつまんだときにつかめる組織があるか、食いしばったときにあごの横の筋肉が目立つか、顎を上げたときに線がどれだけ戻るかを見ると、三要素の比重がおおよそ分かれます。

弛緩が主な軸であれば超音波・高周波系が候補になり、脂肪が併存していれば脂肪層に熱を伝える機器が候補に加わります。当院のリフティングラインにはソフウェーブ、サーマジー、ウルセラ、オリジオX、オンダ、シュリンク、Vロ、インモードがあり、このうちインモードFXは1部位8,900円台、オンダは80KJ80,000円台で公示しています。同じ機器でも輪郭にどれだけ配分するかで体感は変わるため、総ショット数よりもどこにどれだけ使うかをご相談で先に決めます。

「小顔」という言葉には複数の原因が含まれます

「顔を小さく見せたい」という要望は、診察室で最も多く出るのと同時に最も原因が分かれる要望でもあります。筋肉が目立つ場合、脂肪量が多い場合、たるんで下方の幅が広く見える場合が、すべて同じ言葉で表現されるためです。

咬筋の体積が主な原因のときに候補になるのがあごへのボツリヌストキシン注射です。Journal of Cosmetic Dermatologyに掲載されたKunduらの2022年の系統的レビューは、咬筋肥大へのトキシン注射では単回施術後の最大効果がおおむね3か月ごろに観察され、持続期間は6〜12か月の範囲で報告されていること、神経終末が3か月ごろから再生し始めるため維持には反復施術が必要になることを整理しています。同じレビューは、研究ごとに対象の人種や肥大の程度が異なるため最適な用量を一つに定めることはできなかったとも述べています。当院ではあごボトックス(国内製)50U3,000円台、輸入製品はゼオミン15,000円台・アラガン18,000円台で公示しています。

脂肪の比重が大きいと判断される場合は輪郭注射(1回7,900円台)やVバイオレット(1回33,000円台)といった項目が候補に挙がり、たるみが原因であれば前段のリフティング系統に戻ります。三つの原因は互いに排他的ではないため、一つだけを扱うと期待と結果がずれやすくなります。

首のしわは顔と同じ計画では扱いません

首は顔より皮膚が薄く皮脂分泌も少ないため、乾燥に敏感な部位です。顎を上げたときに横じわが目立って伸びるなら姿勢や表情の影響が大きく、そのまま残るなら皮膚自体の変化の比重が大きいと考えられます。当院では首じわボトックス15,000円台、スキンブースター系としてリジュランヒーラー2cc29,000円台などを公示価格で運営しています。スキンブースターが成分系統によってどの問題を狙うのかは「リジュランと水光注射の違いは?成分系統で見るスキンブースター選び方」で成分ごとに整理しています。

40代・50代:リフティング一つで計画が完結しないとき

40代後半から50代のご相談が30代のご相談と違う点は、確認すべき変数が増えることです。女性ホルモンと皮膚を扱った文献群は、閉経後にコラーゲン減少が最も急な区間を最初の5年とみています。植物性エストロゲンと皮膚コラーゲン合成を整理した2025年のレビューは、この時期に1型・3型コラーゲンが最大30%程度まで減るという推定値を引用しています。Hall & Phillipsが2005年にJournal of the American Academy of Dermatologyで整理したレビューは、その結果として皮膚が薄くなり弾力が低下し、創傷治癒が遅くなりバリア機能が弱まると要約しました。

臨床的には、たるみだけを扱うとボリュームと肌質の変化がそのまま残り、結果が中途半端に感じられる場合があります。また、回復反応が若い年代と同じとは限らないため、スケジュールに余裕を持たせる方が安全です。当院のご相談では、リフティング・ボリューム・肌質という三つの軸にどれだけ配分するかを先にお話しし、その後で機器や製品名をご案内します。

50代という年齢そのものよりも、その年齢で一緒に確認すべき項目が増えることがご相談を長くします。服用中の薬、抗凝固薬の使用有無、過去の施術歴とそのときの反応、皮膚の厚みと既往歴を合わせて確認したうえで計画を立てます。当院は医療スタッフページに登録されている医師が金京洙一名のため、ご相談と施術を同じ医師が続けて担当します。

相談前に整理しておきたいこと

• 気になる部位の優先順位(目元・頬・輪郭・首のうちどれを先に扱いたいか)
• 無表情のときと笑ったときの線の違い(写真2枚で十分です)
• 過去の施術歴:機器・製品名、部位、時期、その後の反応
• 食いしばる習慣、歯ぎしりの有無
• 服用中の薬、抗凝固薬、アレルギー歴
• あざができやすいかどうか
• 今回のご来院で回復に充てられる日数

回復期間とご来院スケジュール

同じ部位でも系統によって回復の様子は異なります。トキシン系は施術時間が短い一方で筋肉の反応が現れるまで時間がかかり、熱を使うリフティング系は施術直後に赤みや腫れが出ることがあり、注入型のスキンブースターは注射痕と腫れが数日残ることがあります。効果と回復にはいずれも個人差があり、想定と異なる反応が出た場合は自己判断より医療スタッフへの確認を優先してください。

海外からお越しになる方は、滞在日程と施術の順番を合わせて決める方が安心です。当院はUHフラット・ザ・瑞草アネックス1階にあり、月曜から金曜は20時まで、週末も18時まで診療しており、短い滞在の中でも経過をもう一度確認していただけます。回復関連の項目としては高圧酸素チャンバー30分10,000円台、点滴の項目を公示しています。瑞草院のアンチエイジング相談がどのような順番で進むかは「施術後の回復、帰国後のフォローまでどうつながりますか」でも詳しくご案内しています。

FAQ

目元のしわはボトックスだけで整いますか

表情でできる折り目が主な原因であれば、ボトックスがその部分を狙います。ただし無表情でも残る細かな線は真皮側の変化が背景にあることが多く、先に引用した目元のレビューが整理するように、局所ケア、エネルギー機器、注入施術などアプローチが分かれます。ご相談で二種類の線を区別したうえで配分を決めます。

頬のたるみに糸リフティングを検討すべきですか

当院のラインナップには糸リフティングの項目がございません。たるみのご相談は超音波・高周波系、そしてボリューム減少が併存する場合のコラーゲン刺激注入を中心に進めます。別の方法がより適していると判断される場合には、ご相談で率直にお伝えします。

あごボトックスはどのくらいの頻度で受ける必要がありますか

先に引用した2022年の系統的レビューは、単回施術の最大効果が約3か月、持続が6〜12か月の範囲で報告され、維持には反復施術が必要だと整理しています。ただし同レビューが最適用量を一つに定められなかったと述べている通り、間隔は筋肉の反応を見ながら個別に決めます。

50代で初めて施術を受けても遅くありませんか

皮膚の厚み、ボリューム減少の程度、服薬歴と既往歴、回復に充てられる期間を合わせて確認したうえで、年齢に応じた順番を決めます。一度に複数の軸に手をつけるより、優先度の高い軸から始めて反応を確認することをおすすめしています。

一度の来院で複数の部位を同時に受けられますか

部位と系統の組み合わせによって異なります。熱を使う施術と注入施術を同日に行うか分けるかは、皮膚の状態とその日の反応を見て判断します。滞在日程が決まっている場合はご予約時にお伝えいただければ順番を調整いたします。

診療案内

• 瑞草UH CELLクリニック(院長 金京洙)
• 住所:ソウル特別市瑞草区盤浦大路16キル30 瑞草ロイウムジゼル(UHフラット・ザ・瑞草アネックス)1階
• 電話:02-2135-4393
• 診療時間:月〜金 10:00〜20:00(受付締切18:30)、土・日 10:00〜18:00(受付締切16:30)、昼休みなし
• 交通:地下鉄3号線南部ターミナル駅6番出口から徒歩6分、駐車場は基本2時間無料(超過時はスタッフへお申し付けください)
• ご予約:ご来院の2〜3日前までに、ご相談チャネル(カカオトーク・LINE・WeChat)でのオンライン予約をおすすめしています。当日予約もご相談チャネルにてお問い合わせいただければ、対応可能な時間帯をご案内します。
• 通訳:日本語・中国語・英語の通訳スタッフが常駐しています。

気になる部位と優先順位さえ決めていただければ、ご相談は十分に進められます。診療のご案内と公示価格は瑞草院の公式サイトでご確認いただけます。