肝斑と毛穴、同時に治療したいときにカウンセリング前に確認したいこと

こんにちは！
ユーエイチセルクリニック 江南店（UHCELL Clinic Gangnam）代表院長のキム・ヨンジンです。

肝斑と毛穴の両方に悩まれている患者様から、カウンセリングでよくいただく質問があります。

「この二つを一度の施術でまとめて改善できますか？」

結論から申し上げると、肝斑と毛穴を同じ方法・同じ強さで同時に治療すればよいとは限りません。

肝斑はメラニンの生成や色素細胞の反応が関係する一方、毛穴は皮脂の分泌量や角化、肌の弾力低下など、複数の要因が関係しています。

つまり、見た目にはどちらも「肌の悩み」に見えても、確認すべき原因や対応方法は異なります。

そのため、両方の改善を希望される場合は、まず現在の肌の状態を確認し、どちらを優先するのか、どのような施術を組み合わせるのかをカウンセリングで検討することが重要です。

肝斑と毛穴は違う層から始まっている

肝斑は表皮の基底層付近にあるメラノサイトの活動が、紫外線やホルモン変化などの影響を受け、メラニンが過剰に生成されることで生じると考えられています。
また、摩擦や熱などの刺激が症状に影響する場合もあります。

一方、毛穴が目立つ背景には、複数の要因が関係しています。
一つは皮脂分泌が多くなることで、毛穴が目立ちやすくなるケースです。
もう一つは、加齢や光老化などによって毛包周囲の真皮構造が変化し、毛穴の開きが目立ちやすくなるケースです。

顔の毛穴に関するレビューでは、毛穴の大きさには皮脂分泌量、年齢、性別など複数の要因が関係し、紫外線による真皮の変化も毛穴が目立つ要因の一つとして挙げられています。

このように、肝斑と毛穴は、見た目はどちらも「肌の悩み」ですが、関係する要因や確認すべき部分が異なります。
そのため、同じ施術を一律に行うのではなく、まず肝斑の状態と毛穴が目立つ原因をそれぞれ確認することが重要です。

特に肝斑がある場合は、刺激によって色素沈着が悪化する可能性もあるため、毛穴への施術を検討する際にも、肌の反応を考慮する必要があります。
毛穴の状態についても、皮脂分泌が主な要因なのか、肌の弾力低下や真皮構造の変化が関係しているのかによって、検討する施術は異なります。

順序を誤ると肝斑がかえって濃くなることがある

毛穴の改善を目的とした施術の中には、皮膚に熱などの刺激を与え、コラーゲンの生成を促すものがあります。
一方で、肝斑がある肌では、こうした刺激が炎症を引き起こし、色素沈着や肝斑の悪化につながる可能性があります。

特に、色素沈着を起こしやすい肌や、肝斑の状態が安定していない場合には注意が必要です。
アジア人患者を対象としたフラクショナル治療に関する報告でも、治療後の炎症後色素沈着（PIH）が合併症の一つとして挙げられており、肝斑が悪化する可能性についても報告されています。

そのため、毛穴に対する施術では、単純に出力を上げたり、短い間隔で繰り返したりするのではなく、肌の反応を確認しながら施術の強さや間隔を調整することが重要です。

「毛穴に効果が期待できる施術」だからといって、肝斑がある肌にも同じ方法で行えるとは限りません。

カウンセリングでは、現在の肝斑の状態だけでなく、最近の紫外線、過去に炎症後色素沈着を起こしたことがあるか、これまでに受けたレーザーや光治療などについても確認します。
こうした情報を確認したうえで、肝斑と毛穴のどちらを優先するのか、刺激の強さや施術の間隔をどうするのかを検討することが大切です。

肌の状態の確認が決めること、毛穴のタイプと色素の状態を合わせて見る

私たちがカウンセリングでまず確認するのは、大きく二つです。

一つ目は、毛穴が皮脂分泌の多さによって目立っているのか、肌の弾力低下や真皮構造の変化によって目立っているのか、それとも複数の要因が重なっているのかです。

二つ目は、肝斑が現在どの程度安定しているのか、最近の紫外線や摩擦、熱などの刺激によって色素沈着が目立ちやすくなっていないかという点です。

この二つの状態によって、優先する施術や刺激の強さ、施術を行うタイミングは変わります。

ポテンツァ（Potenza RFマイクロニードリング）は、微細な針を皮膚に挿入し、高周波エネルギーを利用して真皮に熱刺激を与える施術です。
肌の弾力低下や毛穴が目立つ場合などに検討されるほか、ニキビ跡や皮脂分泌への作用についても研究されています。

ただし、肝斑がある場合は、刺激による炎症後色素沈着などのリスクも考慮する必要があります。
そのため、肝斑の状態が安定していない場合には、出力や施術方法を慎重に検討し、必要に応じて刺激の少ない施術を先に行うこともあります。

リジュランやスキンブースターなどを検討する場合も、毛穴だけを見るのではなく、肝斑の状態や肌のバリア機能、これまでの施術歴などを含めて判断します。
一律に「毛穴にはこの施術」と決めるのではなく、その時点の肌の状態に合わせて施術内容を検討することが重要です。

また、この判断は写真や問診だけで完結するものではありません。
カウンセリングでは、無表情のときと笑ったときで毛穴の見え方がどのように変化するか、肝斑の色や境界がどのように見えるかなども実際に確認します。

こうした情報を総合的に確認したうえで、肝斑と毛穴のどちらを優先するのか、どの程度の刺激から始めるのかを検討しています。

回復まで含めた施術内容、短期滞在の日程では特に重要になる

韓国に短期間滞在して施術を受ける方にとっては、施術そのものだけでなく、施術後の回復まで含めて日程を考えることが重要です。

UHCホテルの宿泊者は、酸素カプセル30分またはビタミン点滴のどちらか一つを無料で利用できます。
両方を利用する場合、ビタミン点滴は55,000ウォンです。

肝斑など色素の悩みがある場合は、施術後の紫外線対策や肌への刺激を避けることも大切です。
そのため、施術後に無理なく休める環境があるかどうかも、短期滞在の日程を考えるうえで確認しておきたい点の一つです。

江南店はUHCホテルと同じ建物内にあるため、宿泊される方は施術後に別の場所へ移動することなく、客室に戻って休むことができます。
施術は個室で行っており、施術後の休息まで含めて、滞在日程に合わせた過ごし方を検討できます。

短い滞在期間で肝斑と毛穴の両方をケアしたい場合は、施術内容だけでなく、施術後にどのように過ごすのかまで事前に確認しておくことが大切です。

カウンセリングで確認していただきたいこと

肝斑と毛穴を同時に悩まれている場合、カウンセリングで次のような点を確認しておくことをおすすめします。

• 肌の状態を確認した結果が、実際の施術内容にどのように反映されるのか
• 毛穴と肝斑について、それぞれどのような理由で施術の順番や強さを決めるのか
• 施術後に肝斑や色素沈着が目立った場合、どのように対応するのか
• 複数の施術を行う場合、それぞれの施術の間隔をどのように決めるのか

このような質問に対して、肌の状態や施術内容を踏まえて具体的に説明してもらえるかどうかは、カウンセリング先を選ぶ際に確認しておきたい点の一つです。

肝斑と毛穴は、どちらも肌の悩みではありますが、関係する要因や刺激への反応は異なります。
そのため、施術メニューだけを先に決めるのではなく、現在の肌の状態を確認したうえで、それぞれに合った施術内容や順番を検討することが重要です。

よくある質問｜FAQ

肝斑と毛穴を同じ日に施術を受けることはできますか？

可能な場合もありますが、肝斑の状態や施術の種類によって異なります。
肝斑が安定している場合は、刺激の強さを調整したうえで、同じ日に複数の施術を行うこともあります。
一方で、肝斑が不安定な場合は、まず肌への刺激を抑えることを優先し、毛穴への施術を別の日に行うこともあります。

肝斑がある肌にポテンツァのマイクロニードリングを受けても大丈夫ですか？

肝斑の状態や肌の反応を確認したうえで、施術の可否や強度を検討します。
肝斑が不安定な状態で強い刺激を加えると、炎症後色素沈着などにつながる可能性があるため、必要に応じて強度を下げたり、施術の時期を調整したりすることがあります。

施術後のダウンタイムはどのくらいですか？

施術の種類や強度、肌の状態によって異なり、個人差もあります。
カウンセリングでは、予定している施術によってどのような赤みや腫れなどが起こる可能性があるのか、回復までにどの程度の期間が必要になるのかをご案内します。

短期滞在中でも、肌の状態の確認から回復まで日程に組み込めますか？

短い滞在日程でも、事前に滞在期間や帰国日をお伝えいただければ、カウンセリングから施術、施術後の回復までを考慮して日程を組むことができます。
江南店では、UHCホテルに宿泊される方は、施術後の回復ケアを同じ建物内で利用できます。
施術後に別の場所へ移動する必要がないため、短期滞在中の予定を立てる際にも利用しやすい環境です。

肝斑と毛穴の両方についてカウンセリングをご希望の方は（https://uhcell.com/ja）から診療内容をご確認いただけます。

※ 肌の反応や回復期間には個人差があります。正確な診察や施術内容については、専門医にご相談ください。