飛梭雷射前，請告知曾有凸起疤痕的經驗

您好，我是 UHCELL 診所 江南的金淵振代表院長。

做臉部雷射，為什麼還需要提到耳洞或身上的手術疤痕？即使部位不同，過去傷口如何癒合，仍是評估時需要的資訊。舊疤痕也包括在內。

考慮飛梭雷射時，除了毛孔或凹疤，也請告知傷口曾經凸起的經驗。我認為在決定能量之前，應先釐清膚況與疤痕深度。

凸起的疤痕都是蟹足腫嗎？

不能只看外觀。肥厚性疤痕通常在原本傷口範圍內增厚，蟹足腫則可能超出原來的邊界。若耳垂的耳洞，或胸前、肩膀的手術疤及痘疤曾變硬、凸起，請告知位置。

平坦的紅色或褐色痕跡，與摸得到的凸起應分開評估。不必只憑照片就認定自己是蟹足腫體質。耳環材質引起的皮膚反應等也可能有類似外觀，需要由醫師檢查。說不出診斷名稱，也可以描述經過。

飛梭方式仍需要傷口修復

飛梭是將刺激分成細小點狀或柱狀作用於皮膚的方式。CO2 飛梭雷射會保留周圍組織，讓皮膚逐步修復，但仍需要經過癒合過程。刺激範圍小，也不代表省去修復。

曾有蟹足腫，是評估雷射換膚時需要謹慎考量的因素之一。凹陷的疤痕與持續增厚的疤痕，處理計畫也不相同。即使雷射名稱一樣，也不會對每個人都採用相同範圍。

我對只比較單次費用或能量強弱的做法持保留態度。膚況、疤痕深度、治療範圍及可安排的恢復時間，都應一起考慮。除了泛紅、腫脹，也應了解感染、色素變化及留下疤痕的風險。

諮詢前可整理的4項紀錄

不知道診斷名稱也沒關係。簡單記下以下資訊，有舊照片或治療紀錄時可一起帶來。

• 起因是穿耳洞、手術、燙傷，還是痘痘等
• 是否比原本傷口更大，目前是否仍持續增厚
• 有沒有癢或痛，曾接受哪些治療
• 用藥與健康狀況，家人是否有類似疤痕

即使是臉部療程，也請不要省略身體其他部位的疤痕。這不代表臉上一定會出現相同反應，但有助於評估是否適合施作。照片盡量選擇未修圖的版本。

可以先擦疤痕產品試試看嗎？

不要自行刺激。避免摳抓凸起處、用針刺破，或以強效去角質產品搓揉。擦過疤痕產品沒有不適，並不能預測雷射後的癒合情形。

如果凸起部位持續變大、發癢或疼痛，應先確認原因，再談療程。曾有蟹足腫，並不表示所有皮膚療程都一律禁止；但醫師評估後，可能建議延後原定雷射或討論其他方式。諮詢不等於當天一定施作。

常見問題（FAQ）

耳朵上的疤痕很久了，還要說嗎？

要。即使大小已穩定，也請告知傷口曾凸起及當時的治療。有沒有舊照片都可以，描述位置與變化經過即可。

有蟹足腫就一定不能做飛梭嗎？

無法在線上判定。需要一起評估疤痕診斷、雷射方式、部位與健康狀況，也可能不建議施作。

凹痘疤與凸起疤痕能一次處理嗎？

兩者的處理方式不同。不宜先決定同一天使用同一台設備，應先諮詢各自的狀況與治療優先順序。

※ 效果與恢復時間因人而異，請透過專業醫師諮詢取得準確診斷與治療計畫。