敏感肌可以做韩版超声刀吗？江南院长讲判断标准

敏感肌并不等于不能做韩版超声刀（HIFU）提拉。聚焦超声瞄准的是皮肤特定深度而不是色素，相关研究显示治疗后表皮屏障指标与基准值没有明显差异，但泛红、肿胀、肌肉酸痛和少见的感觉异常确实会出现，因此需要先确认当前皮肤状态、下垂部位和回国行程，再决定具体设计。

您好，我是UH CELL诊所江南代表院长金渊振。常有患者问我：”皮肤敏感，连激光都不太敢做，提拉是不是也该放弃？”这篇文章不重复讲激光的内容，而是专门说明我们江南院区在做舒丽可 Universe这类韩版超声刀时，面对敏感肌会怎么判断。

韩版超声刀与激光的能量传递位置不同

担心激光的患者，大多是在意皮肤表面反应和色素变化。梅奥诊所指出，激光磨削后皮肤可能变深或变浅，棕色或黑色皮肤出现长期肤色改变的风险更高，这种变深的情况被称为炎症后色素沉淀。

韩版超声刀使用的是超声波。我们在舒丽可相关介绍中也说明过，这类设备把高强度聚焦超声能量集中在目标层（主要是SMAS筋膜层），形成热凝固点，刺激胶原蛋白生成。热量是在皮肤内部特定深度以点状方式聚集的，并不作用于表皮色素。

这个差异对敏感肌有两层意义。

• 色素层面：发表在Cosmoderma期刊的综述指出，微聚焦超声（MFU-V）会避开黑色素较多的表皮层，因此炎症后色素沉淀的风险较低，在临床试验与专家共识中，包括Fitzpatrick III-VI型皮肤在内的安全性评价都较高。
• 皮肤屏障层面：发表在Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology期刊的研究显示，接受一次美版超声刀系统（MFU-V）治疗后，受试者在24周内的经皮水分流失、皮肤含水量和红斑指数与基准值相比没有显著差异。研究人员的结论是，这项治疗不会改变表皮屏障功能或皮肤生理状态。

有一点需要说清楚：上述研究主要以美版超声刀系列设备完成，设备型号和参数不同，结果不能直接套用。所以我会把韩版超声刀说明为”对表皮刺激顾虑较大的患者也有依据可以评估”的选项，实际是否进行治疗仍要在问诊和皮肤检查后判断。

治疗后可能出现的实际反应

韩版超声刀同样会有术后反应。按研究报告整理如下。

反应	研究中的报告内容	来源
泛红、肿胀	全部受试者均出现轻度红斑与水肿，持续2-48小时	Dermatology and Therapy（2023年），20人随机对照研究
触痛（痛觉超敏）	外观正常但治疗部位变得敏感较为常见，一般持续约14天	同一研究
肌肉酸痛	90%的受试者出现，中位持续6天后自行消退	Lasers in Medical Science（2026年），针对中面部、下面部的前瞻性研究
少见反应	感觉异常（麻木或过敏）、淤青、刺痛感、灼伤、条纹状痕迹、接触性皮炎，发生率约2%	美国国立医学图书馆（PMC）公开的微聚焦超声系统性文献综述

敏感肌患者尤其要了解的是痛觉超敏。外观可能完全正常，但洗脸或触碰时会感觉比平时敏感，研究中这种反应通常持续两周左右，提前了解可以减少不必要的担心。

同一篇系统性综述还指出，皮肤松弛程度较重或体质指数（BMI）超过30时效果会打折扣，属于相对禁忌情况。该综述的结论是，微聚焦超声对轻度到中度松弛的面部皮肤收紧效果较好。所以问诊时，我们不只看皮肤敏感度，也会一并确认松弛程度。

敏感肌该如何调整治疗设计

同一台设备，能量分配到哪个深度、分配多少，会让治疗效果完全不同。我们在舒丽可 Universe价格差异的相关说明中也提到过，脂肪量多的脸型、皮肤偏薄的脸型、以下颌线为主要顾虑的患者和以嘴周松弛为主要顾虑的患者，需要的能量深度和范围都不一样。

Dermatology and Therapy（2023年）的研究说明，4.5毫米的聚焦深度主要作用于SMAS层和深层脂肪，用于提拉轮廓；3.0毫米的聚焦深度主要作用于浅层脂肪与筋膜，用于收紧皮肤。对于敏感肌，问诊时我们会一并确认以下三点。

1. 当前皮肤表面状态：是否存在泛红、脂溢性皮炎、过敏性皮炎、痘痘等正在发生的反应。
2. 松弛开始的层次与部位：是深层松弛为主，还是浅层皮肤弹性下降为主，这会决定能量深度的分配比例。
3. 疼痛耐受程度：对疼痛比较敏感的患者，建议在问诊时先讨论麻醉方式。大范围涂抹表面麻醉膏需要另外注意，这部分内容我们也整理在麻醉膏使用安全须知中。

短期停留行程该如何安排

按照我们舒丽可 Universe的说明，单次治疗时间约40分钟，治疗后可以正常活动，维持效果按3个月计算（存在个体差异）。恢复期负担相对较小，对于安排2-7天行程来首尔的患者，也比较容易纳入考量。

不过把治疗排进行程时，仍需要把上表中的恢复时间算进去。泛红和肿胀大多在两天内消退，但肌肉酸痛或痛觉超敏可能持续到回国之后。效果判断也是同样的道理：Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology的研究显示，皮肤弹性在一次治疗后的第12周和第24周才出现显著提升，所以更准确的理解方式是，效果会在回国后的几个月里逐步显现，而不是治疗当天就能看到最终结果。

江南院区位于UH FLAT SIGNATURE江南酒店内，入住酒店与治疗、恢复动线是连在一起的。江南院区常驻日语、中文、英语翻译人员。

问诊前请提前告知这些信息

皮肤越敏感，提前准备的信息对设计方案的影响越大。以下内容用照片或文字记录带来问诊即可。

1. 已确诊的皮肤疾病与目前使用的药物：脂溢性皮炎、过敏性皮炎、泛红等诊断史，以及正在使用的外用药和口服药（包括类固醇、A酸）。
2. 近期接受过的治疗与时间：激光、刷酸、肉毒、玻尿酸的治疗时间。Cosmoderma的综述中提到过有研究建议，注射肉毒杆菌毒素后至少间隔14天再进行微聚焦超声治疗。
3. 过往治疗后的皮肤反应：是否出现过长时间泛红、色素沉淀或水泡，发生时接受的是哪种治疗。
4. 是否容易淤青、是否有过敏史：包括日常体质和对药物、产品的过敏情况。
5. 回国日期与行程安排：治疗后剩余的停留天数，会影响当天还能安排哪些项目。

出现这些症状请立即联系我们

研究中也报告过水泡、糜烂或溃疡、组织萎缩、神经损伤等情况，如果设备操作或参数设置不当导致能量传递到过浅的层次，可能引发这些不良反应（Dermatology and Therapy，2023年）。如果出现以下情况，请不要等待，立即联系医疗机构。

• 出现水泡或渗液
• 出现明显的条纹状红色痕迹
• 单侧面部表情不自然，嘴角或眉毛活动受限
• 感觉迟钝或麻木，数天后仍没有减轻

如果已经回国，请拍摄治疗部位的照片发给我们，同时也请在当地医疗机构就诊。

常见问题

韩版超声刀属于激光的一种吗？

不是。韩版超声刀使用的是聚焦超声，能量来源和使用光能的激光不同。因此激光常见的色素反应，和韩版超声刀需要留意的反应（肌肉酸痛、痛觉超敏、感觉异常）要分开来看。

有泛红的话，还能做韩版超声刀吗？

单凭”有泛红”这一点很难直接下结论。Dermatology and Therapy（2023年）的研究显示，治疗后的泛红在全部受试者中都出现过，并在2-48小时内消退。建议把目前的泛红状态和最近是否加重的情况用照片展示给我们，经过检查后再一起确定治疗时间和范围。

敏感肌会更痛吗？

疼痛感受因设备、深度和部位而不同。供参考的是，Dermatology and Therapy（2023年）研究中治疗过程的疼痛评分中位数为10分制的3分，受试者治疗前后都没有额外使用止痛产品。如果比较担心疼痛，建议在问诊时提前说明。

没办法常来首尔，只做一次有效果吗？

Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology的研究观察到，一次治疗后第12周和第24周皮肤弹性都有提升。我们的说明中维持期按3个月计算，存在个体差异。下一次治疗的间隔建议结合松弛程度和这次治疗后的反应，在问诊中具体确定。

下一步

如果因为皮肤敏感一直犹豫要不要做提拉，建议先把上面”问诊前请提前告知”的内容整理好。我们会结合皮肤状态、下垂部位和停留行程，在检查之后再确定是否适合韩版超声刀，以及深度和范围要怎么分配。

※ 每个人的反应与恢复时间不同，建议通过专业医生咨询获得准确诊断。