美版超声刀和热玛吉怎么选?江南皮肤科咨询要先确认的五个判断标准

2026/09/11

  • 提拉

在一项让同一张脸左右两侧分别接受美版超声刀和热玛吉的随机、评估者盲法临床试验中,六个月内的松弛改善程度没有统计学意义上的差异。真正该在咨询里定下来的,不是哪台设备更强,而是松弛从哪一层组织开始、要把多少能量送到多深,以及一次治疗后该记录什么以便下次复诊参考。

大家好,我是江南UH CELL金渊振代表院长。咨询室里几乎每天都会被问到”美版超声刀和热玛吉哪个更好”,而这个问题很难用一个设备的名字来回答,原因就写在临床证据里。Alhaddad、Wu、Bolton等研究者在2019年发表于Dermatologic Surgery的一项随机、评估者盲法、分脸设计试验中,给20名轻度至中度松弛的受试者一侧脸做微聚焦超声(美版超声刀所用的MFU-V技术),另一侧脸同一天做单极射频(热玛吉所用的技术),随访六个月。两侧从治疗后第30天起松弛评分都出现显著改善,并维持到第90天和第180天,但两种方式之间的改善差异没有达到统计学意义。这项研究只纳入了20人,且限定在轻度至中度松弛,不能直接套用到所有松弛程度。不过”这两台设备哪个更强”这个提问方式本身,确实缺乏证据支持。

改善出现的时间点并不相同

把同样两种技术用在颈部做比较的研究,报告了另一层信息。Jones、Guiha、Goldman、Wu等研究者在2017年发表于Dermatologic Surgery的评估者盲法试验中,观察了20名中度颈部松弛患者:超声组在质地和细纹项目上第30天就出现显著改善,并维持到第180天;射频组到第180天才达到接近的水平。这份比较结果被Pavicic等研究者在2025年发表于Journal of Cosmetic Dermatology的综述文章中做了整理。

对停留时间短的患者,这个时间差会实际影响选择。回国后第3个月到第6个月之间会发生什么变化,如果在咨询时先问清楚,就能提前把下一次复诊的时间点定下来。

两台设备作用的层次和加热方式

美版超声刀把超声波聚焦到一个点,形成热凝固点。Pavicic等2025年的综述指出,微聚焦超声瞄准的是胶原蛋白密集的深层结构,包括真皮深层和浅表肌肉腱膜系统(SMAS),可选择1.5毫米、3.0毫米、4.5毫米三种深度,焦点处温度达到摄氏60度到70度。能量穿过表皮、只在目标层留下热量,因此治疗中要靠实时超声影像确认层次再选深度。ClinicalTrials.gov登记的美版超声刀Prime临床方案文件也记录了这款设备获FDA许可的检测深度为1.5毫米、2.0毫米、3.0毫米、4.5毫米,实时影像功能名为DeepSEE。

热玛吉是把较大的体积一次性加热。Journal of Cosmetic Dermatology在2024年刊出的一项猪皮模型研究记录,无创单极射频在真皮层达到的峰值温度分别为摄氏50度、60度、70度时,都能实现有效的真皮重塑而不产生热损伤,组织学分析显示胶原蛋白密度增加。该研究同时提到,第一台单极射频设备在2002年获FDA许可用于面部皱纹,随后适应症逐步扩展到非手术紧致、下面部松弛、疤痕治疗等。此外,《美容医学杂志》(Journal of Cosmetic Medicine)在2025年刊载的一篇单极射频方案论文说明,真皮与皮下温度升到摄氏40度到65度会让既有胶原蛋白立即收缩,之后数月内新生胶原蛋白持续形成,组织重塑较理想的温度约在真皮内67度;同一篇论文也说明,为了保护表皮安全,皮肤表面温度需维持在摄氏38度到42度之间,靠治疗中的表面冷却和脉冲间歇来守住这个温度区间。

项目 美版超声刀(微聚焦超声) 热玛吉(单极射频)
能量传递方式 聚焦超声波,逐点形成热凝固点 大范围体积同步加热
主要作用深度 可选1.5 / 3.0 / 4.5毫米,含SMAS层 真皮及真皮下组织
目标温度 焦点处60至70度 真皮40至65度,重塑较理想约67度
表面管理 穿过表皮,只在目标层留热 表面维持38至42度,配合冷却
已报告的改善时间点 颈部比较中质地项目第30天已有显著改善 颈部比较中第180天达到接近水平
首次获批年份 2009年,眉部提升 2002年,面部皱纹

处理不同层次的松弛与细纹时,我们在诊所内部会用哪种思路做分层设计,这部分我们在诊所新闻室的层次化抗衰老文章里做了更完整的说明。

该由诊断决定,而不是设备名字

非手术能量类设备的适应范围并不宽。上面引用的两项比较试验,纳入的都是轻度至中度松弛患者,检视非手术方式证据的文献也反复提到,患者筛选和预期管理直接决定治疗满意度。如果皮肤冗余明显、支撑结构下垂较重,我会先说明能量类治疗能带来的改善幅度,这也是咨询里最先要讲清楚的部分。

一次治疗未必能解决问题,这一点同样写在证据里。一项联合使用微聚焦超声与微针射频的分脸研究提到,单次治疗未必能在皱纹或松弛项目上看到明显改善。所以我在咨询时会和患者一起定下总共做几次、间隔多久,以及每次之间要观察什么。

40岁前后常常同时出现真皮弹性下降和深层支撑力变化,这两层需要分开设计。我们诊所把40岁阶段的提升类项目和皮肤营养针如何按层次组合,也整理成了独立的文章,放在诊所新闻室里。

咨询时必须确定的五件事

把”咨询做得到位”拆成具体项目,下面五件事应该在咨询结束前就有明确答案。

  1. 诊断结果是否留有数字和影像记录。 能说出是哪个部位、哪种变化决定了层次选择,之后才有比较的依据。
  2. 检测深度和治疗点数。 美版超声刀要用1.5毫米到4.5毫米中的哪个深度、用在哪个区域;热玛吉要覆盖的范围和治疗遍数,这些应该在治疗前就定好。
  3. 是否联合使用及先后顺序。 两台设备是否同一天做、要不要间隔开、皮肤营养针放在哪个时间点,这些安排要一起确定。
  4. 疼痛与恢复情况的说明。 治疗后泛红和肿胀通常持续多久、这段时间该避开什么,是安排行程的依据。
  5. 记录与下次复诊计划。 检测深度、能量设置、治疗点数、部位如果被记录下来,下次复诊时才能判断要延续还是调整设计。

江南院区的问诊怎么走

我们先确认个人皮肤状态,再进入治疗设计。诊断结果决定要处理的层次和深度,选择哪台设备是执行这个设计时才做的判断。咨询阶段做设计的人和执行治疗的人是同一人,治疗中根据组织反应调整参数的判断,也留在同一个人手里的记录中。

我个人的公开经历是:毕业于首尔大学研究生院,曾在首尔大学医院接受住院医师培训,担任Allergan乔雅登与肉毒制剂培训讲师,同时是黄金微针和美版超声刀的Z Key Doctor,也在大韩临床美容医学会担任讲师、是大韩美容成形激光医学会正式会员。

江南院区常驻日语、中文、英语翻译人员,方便从海外来就诊的患者沟通。建议提前2到3天通过微信、LINE或KakaoTalk咨询渠道预约,当天临时预约也可以通过咨询渠道确认是否有空档。

停留时间短,恢复怎么接上

能量类治疗结束后24到48小时在哪里度过,对停留时间短的患者尤其重要。江南UH CELL诊所位于UH FLAT SIGNATURE江南酒店建筑内,作为酒店的配套设施运营,诊室、治疗室和恢复空间都在同一栋楼里。UHC酒店住客可免费任选一项:30分钟氧气舱或维生素点滴。如两项都使用,维生素点滴的费用为55,000韩元。

治疗后如果出现异常反应,需要重新回到诊室复诊的距离也因此变短。回国前需要确认的具体流程,我们在诊所新闻室的复诊说明文章中另外做了整理。

FAQ

美版超声刀和热玛吉能同一天一起做吗?

因为作用层次不同,确实有同一次设计中同时安排两种治疗的情况。但是否同一天进行、要不要间隔开,需要看皮肤厚度、恢复安排和对疼痛的承受程度来定,不会在没有诊断前就先确定组合方案。

要做几次才能判断效果?

联合使用微聚焦超声与微针射频的分脸研究提到,单次治疗未必能让皱纹和松弛出现明显改善。建议在咨询时先定好总次数、间隔时间,以及每次要确认的项目,判断起来会更清楚。

治疗记录在下次复诊时怎么用?

如果检测深度、能量设置、治疗点数和部位都被记录下来,就能分辨上次设计中哪些部分要延续、哪些要调整。从其他国家过来的患者两次到访间隔往往较长,没有记录的话每次都要重新从头判断。

泛红和肿胀会持续多久?

依部位和能量设置而不同,治疗后的泛红和肿胀多数在一到两天内消退。对疼痛的承受程度和行程安排都可以在咨询时告诉我们,回国日期和重要行程如果提前说明,会据此调整设置。

诊断是怎么做的?

先通过皮肤状态确认和问诊,区分松弛主要来自哪一层的变化,再决定检测层次和深度。结果会留存记录,作为下一次到访的判断依据。

预约前

美版超声刀和热玛吉哪个更适合,要看过诊断结果之后才能给出答案。如果能提前告诉我们预计停留的行程、比较在意的部位,以及之前接受过的治疗记录,咨询当天就能把设计一并定下来。预约与咨询渠道可以在uhcell.com确认。