ウルセラとサーマクール、40代の短期滞在ではどちらを先に受けるべきか

こんにちは。UHCELLクリニック 江南店（UHCELL Clinic Gangnam）代表院長 キム・ヨンジンです。短い日程で来院される40代の患者様から「ウルセラとサーマクール、どちらがいいですか」というご質問を本当によくいただきます。まず結論からお伝えすると、この質問はそもそも二者択一ではありません。ウルセラ(HIFU、高密度焦点式超音波)とサーマクール(RF、高周波)は狙う皮膚の層も仕組みも違うため、3〜7日ほどのご滞在では「どちらを選ぶか」より「何を先に受け、何を続けて受け、いつまでに回復を終えるか」という順番の設計のほうが、実際の結果を左右します。

40代の肌には二つの変化が同時に起きています

ご相談を伺っていると、40代の患者様は多くの場合、二つのお悩みを同時にお持ちです。一つはフェイスラインが崩れて中顔面が下がってくる構造的な変化、もう一つは小じわやくすみ、ハリの低下といった表面的な変化です。この二つが別々の時期に起きるのではなく、同じ時期に重なって現れる点が、40代を他の年代と分ける特徴だと感じています。

スタンフォード大学医学部の研究チームが2024年に発表した研究では、人の生体分子の構成は年齢とともに緩やかに変わるのではなく、特定の時期に急激な変化が起きるとされ、その一つ目の転換点は平均44歳前後にあるとされています。研究を主導したマイケル・スナイダー氏は「緩やかに変化しているのではなく、劇的な変化が実際に起きている」「40代半ばは劇的な変化の時期であり、それはどの分子群を見ても当てはまる」と説明しています。皮膚や筋肉に関わる分子、代謝や心血管に関わる分子でも、この時期にまとまった変化が観察されたとのことです。つまり40代半ばは、肌だけを取り上げても、それ以前とは違う局面に入る時期だといえます。

女性の場合はここに更年期によるホルモン変化が重なります。米国皮膚科学会(AAD)は、女性が閉経後最初の5年間で肌のコラーゲンの約30%を失い、その後も年間約2%ずつ減少し続けると説明しています。エストロゲンはコラーゲンを作る線維芽細胞に働きかけますが、閉経によってこの信号が弱まることでコラーゲンの生成が減り、既存のコラーゲンの分解も早まるためです。そのため40代のご相談では、「小じわが増えた」という表面的なお悩みと「フェイスラインが崩れた」という構造的なお悩みを別々に伺っても、実際には同じ時期に進行している二つの現象として、あわせて考える必要がある場合が多いのです。

ウルセラが届く層、サーマクールが届く層

ウルセラ プライムは超音波エネルギーを肌の深い部分、特にSMAS(表在性筋膜)まで届かせ、その層に熱凝固を起こす方式です。SMASは筋膜に近い構造的な支持層のため、ここに刺激が入るとコラーゲンが再生される過程を経て、たるみそのものを引き上げる方向の変化につながります。超音波画像を確認しながら施術できるため、どの深さにエネルギーを当てているかを把握できる点が特徴です。

サーマクール FLXは高周波エネルギーで主に真皮層に熱を伝え、コラーゲンを収縮させながら再生を促す方式です。SMASより浅い層で作用するため、肌のキメやハリ、毛穴の見え方といった表面に近い変化により関わりが深いといえます。チップを肌に密着させてエネルギーを伝えるため、部位ごとの密着度や痛みの感じ方が施術設計上の重要な変数になります。

二つの機器を層で整理すると、次のようになります。

項目	ウルセラ プライム(HIFU)	サーマクール FLX(RF)
主な作用層	SMAS(表在性筋膜)、真皮深部	真皮層全体
仕組み	超音波エネルギーによる局所的な熱凝固	高周波エネルギーによる真皮の加温・収縮
期待される変化	たるみの改善、構造的なリフトアップ	肌のキメ、ハリ、毛穴の見え方の改善
効果の現れ方	施術後のコラーゲン再生過程を経て徐々に	施術直後の引き締め感に加え、その後のコラーゲン再生
個室での施術	可能	可能

なぜ一つだけでは足りないケースが多いのか

この表を見ると理由がはっきりします。ウルセラだけを受けると構造的な支持は改善されますが、真皮表面のキメやハリまでは十分に整いません。反対にサーマクールだけを受けると肌のキメやハリは良くなりますが、SMAS層まで下がった中顔面の構造そのものを引き上げるには限界があります。40代のように構造の変化と表面の老化が同じ時期に重なって現れる場合、二つの層をそれぞれ扱うアプローチをあわせて検討する理由はここにあります。

これに加えて、最後の段階にスキンブースターを組み込む理由も同じ考え方に基づきます。リジュランやスキンバイブといった注射系のスキンブースターは、真皮内の水分や組織反応をゆっくり促す方式のため、熱を使った施術で刺激を受けた組織が回復していく間、うるおい感やきめ細かさを補う役割を果たします。私たちは相談の際、肌の厚み、たるみの出方(表情によるものか、無表情時にも出るものか)、これまでの施術歴を先に確認したうえで、この三つのうちどれを、どの順番で組み合わせるかを決めています。すべての患者様に三つすべてをお勧めするわけではなく、診断の結果、一つだけで十分な場合もあります。

3〜7日の滞在で実際に組める順番

短いご滞在の中で最も多く伺うのが「これを全部受ける時間はありますか」というご質問です。韓国保健産業振興院が2024年に発表した資料によると、その年に韓国を訪れた外国人患者は117万人を超え、このうち約85.4%がソウルで受診しています。短い日程でソウルを訪れる方が増え続けているということであり、それだけ「数日のうちに施術と回復を終えられるか」がご相談の実際の判断材料になっています。

私たちがご案内している一般的な順番は次の通りです。初日の診断で構造的なたるみが確認された場合、まずウルセラ プライムを行います。SMAS層への刺激は直後の腫れやダウンタイムが大きくない場合が多く、当日の移動にも大きな支障は出にくい傾向にあります。続いて一日か二日の間隔を空けてサーマクール FLXで真皮層の引き締めを加え、滞在の最後の段階でスキンブースターによりうるおいとキメを補うという流れです。お一人おひとりの肌状態やたるみの程度によって順番や組み合わせは変わり、この設計は初回のご相談での診断なしに前もって決めることはできません。

内部リンク：短い日程でダウンタイムの少ない施術順を具体的にまとめた記事はソウル3泊4日でも叶うダウンタイムの少ない肌施術の順番でご確認いただけます。

回復が施術と同じ動線にあるべき理由

構造を扱う施術と表面を扱う施術を同じ滞在期間の中に順番よく配置するには、施術そのものよりもその間の回復が鍵になります。私たちの江南店はUH FLAT SIGNATURE 江南ホテルの建物内2階・3階にあり、ソチョ店はUH FLAT ザ・ソチョの中にあります。個室の診療室で施術を終えた後、別の場所へ移動することなく同じ建物内の客室に戻って休んでいただける構造です。ホテルにご宿泊のお客様に限り、酸素チャンバーとビタミンIVドリップを無料でご利用いただけますが、これは付帯サービスというより、次の施術までのコンディションを整える時間を滞在日程の中にそのまま組み込む役割を果たしています。

短い滞在の中で回復のための場所を別途探して移動しなければならないとすると、それ自体が次の施術の順番を後ろにずらす要因になります。回復まで同じ動線にあるという点は、順番を細かく設計できる条件ではありますが、施術の効果そのものを保証するものではありません。

内部リンク：回復室に関する具体的なご案内は施術後すぐに休める韓国のクリニックはありますかにまとめています。

ご相談で必ず確認していること

順番を決める前に、私たちが必ず確認する項目があります。

• たるみが表情を作ったときに目立つのか、無表情のときにも出ているか
• 肌の厚みと皮下脂肪の分布、SMAS層までの距離
• これまでに受けたリフティング・フィラー・スキンブースターの施術歴と時期
• 現在服用中のお薬や、あざができやすい体質かどうか
• ご滞在可能な日数と、帰国前に確保できる回復時間

これらのうちどれか一つでも確認できていない状態で施術の順番を先に決めることはお勧めしていません。江南店には日本語、中国語、英語の通訳スタッフが常駐しており、この確認作業を母国語で進めていただけます。

FAQ

ウルセラとサーマクールを同じご滞在中に両方受けても大丈夫ですか

可能です。ただし同じ日に両方行うより、診断の結果に応じて一日か二日の間隔を空けて順番に配置することが多くなります。最終的な間隔と順番は肌状態を確認したうえで決定します。

スキンブースターはリフティング施術の直後に受けられますか

リジュランやスキンバイブといったスキンブースターは、熱を使った施術で刺激を受けた組織がある程度落ち着いてから行うのが一般的です。ご相談の際に、お一人おひとりの回復スピードを見て時期を決めています。

酸素チャンバーとビタミンIVは施術を受けた方だけが利用できますか

ホテルにご宿泊のお客様に無料でご提供しているサービスのため、施術の有無にかかわらずご宿泊中であればご利用いただけます。ただし施術直後の回復目的でご活用いただく方が多い状況です。

3泊4日の日程では何種類くらいの施術を受けられますか

肌の状態や回復のスピードによって異なります。構造的なたるみと表面の老化が両方見られる場合でも、3泊4日の中で順番を分けて進められるかどうかは、初日の診断後にご案内しています。

ご相談や診療はどの言語で受けられますか

江南店には日本語、中国語、英語の通訳スタッフが常駐しており、診断から施術のご説明まで母国語でご案内を受けていただけます。

短いご滞在でリフティングをご検討中でしたら、どの機器を選ぶかより先に肌状態の診断を受け、それに合った順番を確認されることをお勧めします。江南UHCELLクリニックのご相談予約はuhcell.comよりご案内しております。