色素斑和毛孔要一起處理,首爾停留天數決定這次能做到哪一步

2026 年 10 月 1 日

  • 雷射美膚

肝斑、曬斑這類色素問題和毛孔粗大,可以在同一次諮詢中一起規劃,但大多數情況下不是單次回診就能完成。江南院區會先確認色素屬於哪一類、毛孔粗大的成因,以及這次在首爾能停留幾天,再把這次能做的項目和留到下次的項目分開說明。若肝斑混在其中,治療強度與順序會調整得更保守,並把回國後的防曬一併列入規劃。

大家好,我是江南UH CELL醫院代表院長金淵振(Dr. JJIN)。「我想把肝斑和毛孔一次處理好,在首爾要待幾天才夠?」這是許多從海外前來的患者最常問的問題之一。在回答之前,我通常會先確認三件事:臉上的斑點屬於哪一種、毛孔看起來比較大的原因是什麼,以及這次在首爾會停留幾天。

這三個答案確定後,這趟行程實際能做到哪一步,大致就有了範圍。

斑點的種類決定治療的速度

臉上的咖啡色斑點,常常混合了性質不同的色素問題。因曬傷產生的曬斑(日光性黑子)和雀斑,邊界通常比較清楚,雷射治療的研究也累積得比較久。韓國皮膚科學會發行的Annals of Dermatology(2020)就刊登過針對曬斑的研究,以左右臉分組比較皮秒雷射與Q開關雷射的效果。

肝斑的情況不太一樣。Journal of Cosmetic Dermatology(2026)刊登的一篇亞洲女性比較研究,一開始就把肝斑定義為慢性且容易復發的色素疾病。同一篇論文也引用了一項先前的研究:20名巴西女性每週接受一次1064nm Q開關雷射、共做10次,短期內改善明顯,但3個月內有81%又復發了。

美國皮膚科學會(AAD)說明,陽光是誘發肝斑的因素之一,並指出有研究顯示,在患者已經使用外用藥物與防曬的基礎上加做雷射或光療,效果會比單獨使用外用藥更好。這也是我在看到肝斑時,不會只用雷射來規劃整個療程的原因。

所以諮詢的第一步,是先把斑點分類。以曬斑為主的狀況,這次停留期間有機會看到明顯變化。如果混有肝斑,目標就會從「這次消除」調整為「這次定出方向,之後持續追蹤」。

皮秒雷射能說到什麼程度

皮秒雷射用比傳統奈秒雷射短得多的時間釋放能量,把色素打碎成更細小的顆粒。前面提到的Journal of Cosmetic Dermatology(2026)論文解釋,顆粒變小後比較容易被巨噬細胞清除,可能因此降低發炎後色素沉澱的風險。論文本身用的是「可能」這個字眼,並沒有說成定論,這點值得一起記住。

波長不同,結果也會不同。收錄在美國國家醫學圖書館PubMed(2023)的一篇系統性文獻回顧暨統合分析,將1064nm皮秒雷射評為治療肝斑安全且有效的方式。相對地,755nm皮秒雷射並沒有顯示出比外用美白產品更好的效果,還有發炎後色素沉澱的個案報告。其他波長因為樣本數不足,這篇回顧暫時沒有下判斷。

對從海外前來的患者來說,最重要的資訊其實是研究設計的時程。在2026年的這篇研究中,16名皮膚第三至第四型的亞洲女性,每隔4週接受一次治療,共做3次,最後一次治療後追蹤了6個月。肝斑研究所呈現的效果,大多是建立在這種多次療程之上。停留2到3天、只做1次的患者,很難期待得到同樣的結果。

毛孔先看成因,再決定療程

毛孔看起來粗大,大致可以分成兩類原因。一類是皮脂分泌旺盛,把毛孔撐開;另一類是皮膚彈性下降,讓毛孔呈現縱向拉長的外觀。同一張臉上,鼻子、額頭、臉頰的成因比重也可能不同,所以我會分部位來看。

微針電波是用細小的針頭,把高頻能量送進真皮層的治療方式。Journal of Cosmetic Dermatology(2022)刊登的一篇回顧性觀察研究,分析了75名臉部毛孔粗大患者的病歷,結論是這種治療安全且有效。這篇研究中,患者平均接受1.7次治療,鼻子毛孔的改善程度與脈衝寬度的設定有關。

Lasers in Medical Science(2024)刊登的一篇中國患者回顧性研究中,22名臉頰毛孔粗大的患者,以1到3個月為間隔接受了3次治療。由兩位皮膚科醫師透過照片評估的六級毛孔量表,平均分數從3.55降到2.59。

這兩篇研究都是回顧過去病歷的研究,樣本數也不大。我通常只把這個結果當作「多次治療後有機會看到改善」的方向性參考,而不是保證。我們江南院區在微針電波的選擇上使用黃金微針(Potenza),我本人也擔任黃金微針(Potenza)的Key Doctor。

依停留天數整理這次能做到哪裡

下表是我在諮詢時說明的基本架構。實際規劃還是要看當下的皮膚狀況和回程班機時間來調整。

首爾停留 色素計畫 毛孔計畫 行程安排重點
2-3天 以諮詢和色素分類為主,若以曬斑為主,可評估低刺激雷射1次 這次以狀態評估為主,是否施作要看回國前的恢復時間 抵達隔天諮詢,比抵達當天更容易判斷
4-5天 安排1次色素雷射,說明後續的居家照護方式 決定是否與黃金微針一起安排,或分開天數 回國前一天再確認一次恢復狀況
6-7天 色素與毛孔療程的順序可以排得比較寬鬆 同日合併或分日安排的選擇空間較大 停留期間可依皮膚反應調整強度
可安排回診 參考研究設計,以約4週為間隔規劃多次療程 以1到3個月為間隔規劃多次療程 回診之間的防曬與居家保養是關鍵

如果肝斑混在其中,不論落在表格的哪一格,我都建議把強度降一階來思考。比起一次做到強,邊看反應邊調整的做法,對控制復發比較有利。

同一天一起做時,為什麼要分開順序

色素雷射和微針電波都會在皮膚上留下熱刺激和輕微損傷。Dermatology and Therapy(2022)刊登的一篇肝斑光防護論文指出,強烈的熱會誘發黑色素生成,但同一篇論文也坦承,陽光中的熱(紅外線)對肝斑的影響目前還沒有被系統性研究過。

正因為證據還不完整,我會採取比較保守的做法。如果同一天安排兩種治療,會一邊觀察皮膚反應,一邊調整部位和強度,並且設計成肝斑所在的區域不會被重複加熱。如果皮膚比較敏感,或最近曬了不少太陽,我也會建議把日期分開,或是把毛孔療程留到下次再做。

治療後的幾個小時要在哪裡度過

對從海外前來的患者來說,治療剛結束的移動路程,負擔常常比想像中大。我們江南院區位於UH FLAT SIGNATURE江南大樓(德黑蘭路8街13號 WD大樓)2、3樓。因為是以飯店附屬設施的形式營運,住在同一棟建築的患者治療後不需要再曝曬或長途移動,可以直接回到房間休息。治療可以在個人房內進行。

入住UHC飯店的房客,可以在30分鐘高壓氧艙和維他命點滴(IV)兩者之中擇一免費使用;若兩項都要使用,維他命點滴需額外支付55,000韓元。詳細條件可以在UH CELL官網(uhcell.com)的優惠活動頁面確認。

諮詢前準備這些資料會更順利

✅ 檢核項目

  • 抵達首爾的日期與回程班機時間
  • 斑點出現的時間點,是否曾懷孕、生產或服用荷爾蒙藥物
  • 過去做雷射後,色素是否曾經變得更深
  • 目前正在使用或服用的藥物,以及近期的皮膚狀況
  • 最近是否有曬傷的行程(海邊、戶外運動等)

常見問題

做了一次反應不明顯,是治療失敗了嗎?

如果是肝斑,不需要太快下判斷。美國皮膚科學會指出,依照治療計畫持續進行,通常要3到12個月才會看到效果,如果肝斑已經存在很久,所需時間可能更長。做完第一次之後,把皮膚反應記錄下來,當作安排下一次治療強度的參考,會是比較實際的做法。

諮詢可以用什麼語言進行?

江南院區配有能以日文、中文、英文溝通的通譯人員。像是症狀出現的時間點、正在服用的藥物這類需要講清楚的內容,建議用自己最習慣的語言說明。

色素治療前有什麼要避免的嗎?

美國皮膚科學會說明,使用日曬機可能讓肝斑惡化,也會干擾治療效果。塗抹後會有刺痛或灼熱感的保養品,也可能刺激皮膚、讓斑點看起來更明顯,因此治療前後建議選擇無香料的溫和產品。

※ 皮膚反應與恢復期因人而異,正確診斷與治療計畫請與專業醫師諮詢。