韓国の皮膚科で説明と同意書をきちんと受けられるか、確認すべき3つの基準

こんにちは。UHCELLクリニック 江南店（UHCELL Clinic Gangnam）代表院長 キム・ヨンジンです。

説明と同意書を誠実に受けられるクリニックかどうかは、署名欄の枚数では判断できません。相談を担当した医師が実際に施術するか、診断より先に施術名が決まっていないか、副反応が起きた際に回復まで責任を持つ体制があるか——この3点を確認することで、同意書は形式ではなく実質になります。

外国人患者が増えるほど、説明の密度は薄くなりやすい

韓国保健福祉部の発表によると、2024年に韓国を訪れた外国人患者は117万人で前年比93.2%増加し、そのうち皮膚科の診療を受けた人数は70万5千人余りで全診療科目の56.6%を占めました。これは前年比194.9%の増加です。同発表では日本からの患者も前年比135.0%増加しており、皮膚科を訪れる日本人患者数も急増しています。短い滞在期間の中で相談・施術・回復までを終える必要がある患者がこれほど急速に増えているため、相談室で行われる説明の密度が、患者数の増加スピードに追いつかない場合も同時に増えます。

同意書が形式に留まる3つの構造的なポイント

1) 診断より先に施術名が決まる相談

機器や施術名を先に決めて、その施術に合わせて肌を診断する順序だと、同意書に書かれるリスク説明もその施術一つに合わせて狭くなります。まず肌の厚み、直近の施術歴、日程上の回復余裕を確認したうえで施術を設計する順序かどうかが、最初に見るべき基準です。

2) 相談した医師と施術する医師が異なる構造

相談室で説明を受けた医師と、実際に施術を行う医師が異なる場合、同意書に署名をしても、その説明をした人が実際にリスクを管理する立場にいるかは分かりません。相談時に案内された医師の名前が、施術同意書と実際の施術記録に同じように残っているかを確認する必要があります。

3) 回復体制のないまま施術だけを行う構造

同意書には通常、副反応が発生した場合の対応方法が書かれていますが、そのクリニックが回復期間中に実際に患者を管理できる体制を持っているかは別の問題です。短い滞在日程の中で、腫れ・内出血・ほてりのケアをどこで、誰から受けられるかが一緒に案内されなければ、同意書のリスク説明は書面だけのものになります。

同意書がなぜ重要か、判例データが示す

2007年から2023年までの韓国のフィラー施術関連民事訴訟27件を分析した学術研究によると、最も多い合併症は皮膚壊死と視力障害で、大多数の事件で同意書の説明義務違反が認められました。1審の平均賠償額は約1億9,300万ウォン（約14万2千ドル）規模でした。この研究では、血管内へのフィラー注入を過失と認めた判例が多数だったと指摘し、吸引確認・低速注入・ブラントカニューレの使用といった標準的な施術手順の重要性を強調しています。つまり、訴訟に至った事件の多くは、施術そのものの失敗ではなく、リスクを事前に説明し備える手順の欠如から始まっていました。

相談時に直接確認するチェックリスト

• 診断結果と施術計画が文書として残るか、口頭説明だけで終わっていないか
• 相談した医師の名前が、同意書と施術記録に同じように記載されているか
• 回復期間中に異常な症状が出た場合、誰に、どの方法で連絡するのか
• 通訳が必要な場合、院長本人が直接コミュニケーションを取るのか、通訳が説明を代行するのか
• 施術後の腫れ・内出血のケアや再診の予定が、相談段階で一緒に案内されるか

私たちのクリニックがこの体制をどう設計しているか

江南店では私自身が診断から施術計画まで担当し、瑞草店ではキム・ギョンス代表院長が韓国と日本の医師免許を同時に保有した状態で診療しています。相談段階から日本語・中国語・英語の通訳スタッフが常駐し、通訳が説明を代行するのではなく、院長の説明をそのまま伝える役割を担うように運用しています。両院ともUHCグループのホテル内に付帯施設として入っており、施術後の回復を同じ建物内で管理できるよう設計しました。ホテル宿泊者には酸素チャンバーとビタミンIV点滴を無料で提供し、短い滞在日程の中でも回復の余裕を確保できるよう支援しています。

予約前に知っておくべきこと——2026年から変わる費用の仕組み

外国人観光客の美容整形医療用役に対する付加価値税の還付特例は、2025年12月31日をもって終了することが確定しました。これまで施術1件あたり約10万〜20万ウォン程度あった還付が2026年からは適用されなくなるため、以前作成された価格案内を参考に予算を立てると、実際の負担額がやや高くなる可能性がある点を踏まえておく必要があります。また副反応は施術後数日以内に現れることが多いため、帰国日程をあまり詰めすぎず、再診が可能かどうかを相談段階で事前に確認しておくことをお勧めします。

FAQ

相談を何度も受けないと同意書の内容を理解できませんか

一度の相談で十分な場合もありますが、診断結果によって施術計画が変わる可能性がある場合は、計画が確定してから改めて説明を受けるほうが安全です。署名を急ぐより、その場で疑問点を確認することを優先してください。

通訳を通じて説明を受けましたが、同意書は韓国語のみでした。問題ありませんか

通訳がいる場合でも、同意書の中の施術部位・リスク項目・代替施術の有無については、通訳を通じて口頭でも改めて確認を受けるべきです。署名前に理解できない項目があれば、通訳を通じて院長に直接質問することをお勧めします。

回復期間中に問題が起きた場合、韓国を離れた後でも連絡できますか

クリニックによって事後管理の方針が異なるため、相談段階で直接確認する必要があります。私たちは江南・瑞草の両院で、施術後の再診とリモートでの問い合わせ対応の体制を運用しています。

フィラーやリフティングのように副反応の頻度が低い施術でも、同意書を丁寧に確認すべきですか

頻度が低いことはリスクがないことを意味しません。前述の学術研究でも、フィラー関連訴訟の多くが稀な合併症（壊死、視力障害）から発生していたことを踏まえると、頻度にかかわらずリスク項目は事前に具体的に確認しておく必要があります。

次の相談の前に

同意書は結果を保証する書類ではなく、診断から回復までを誰が責任を持つのかを確認する手続きです。無料相談が実際にどのような方式で運営されているのか、さらに詳しく知りたい方は「韓国皮膚科の「無料カウンセリング」実は5タイプに分かれる」（https://uhcell.com/ja/%e9%9f%93%e5%9b%bd%e7%9a%ae%e8%86%9a%e7%a7%91%e3%81%ae%e3%80%8c%e7%84%a1%e6%96%99%e3%82%ab%e3%82%a6%e3%83%b3%e3%82%bb%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%b0%e3%80%8d%e5%ae%9f%e3%81%af5%e3%82%bf%e3%82%a4%e3%83%97/）もあわせてご参照ください。江南・瑞草の両院とも、相談予約の際に診断項目と通訳の有無を事前にご案内しております。以上、UHCELLクリニック 江南店 代表院長 キム・ヨンジンでした。最後までご覧いただきありがとうございました。