填充注射後腫脹、疼痛，哪些情況需要立即就醫？

重點摘要

填充注射期間或剛結束後，若出現異常疼痛、視力變化，或注射附近的皮膚變白、呈灰色或藍色，應立即就醫。這是美國食品藥物管理局（FDA）填充劑患者安全指引的建議。若突然說話困難，或臉部、手腳出現麻木、無力，也不應等待。

您好，我是 UHCELL 診所 江南代表院長金淵振。

填充注射後出現腫脹時，我建議您不要只憑腫脹程度，或距離注射已過幾天，判斷是否可以繼續觀察。以下我會分別說明可能出現的常見反應，以及需要立即就醫的警訊。

腫脹與瘀青可能出現，但不要把恢復天數當成判斷標準

FDA 的填充劑消費者指引將腫脹、瘀青、泛紅、疼痛與壓痛列為常見不良反應。腫脹與瘀青等反應多在注射後早期出現，其中許多反應可能在數天至數週內緩解。

這並不是適用於每個人的恢復期限。我建議您不要因為「才剛打完幾天」就忽略症狀，而是同時留意疼痛的情形、皮膚顏色與視力是否有變化。

異常疼痛、皮膚顏色或視力變化，是立即就醫的警訊

FDA 的患者安全指引指出，若在注射期間或剛結束後出現以下症狀，應立即就醫：

• 異常疼痛。
• 視力變化。
• 注射附近皮膚變白、呈灰色或藍色。
• 突然說話困難，或臉部、手腳麻木、無力等疑似中風症狀。

FDA 說明，填充劑若意外進入血管，可能造成血管阻塞，減少組織的血液供應。雖然發生機率低，但可能導致皮膚壞死、包含失明在內的視力損傷，或中風，且損傷可能是永久性的。

若出現上述症狀，我建議您不要自行判斷原因後繼續等待，請立即就醫。尤其出現視力變化或疑似中風症狀時，不要等預約時間或網路回覆，應立即前往急診。

過了一段時間才出現的腫脹與硬塊，也需要評估

依 FDA 消費者指引，填充劑相關不良反應可能在數週、數月，甚至數年後才出現。已通報的不良反應也包括結節與感染，結節是可在皮膚內或表面摸到的硬塊。

我建議您不要因為距離注射已經很久，就把新出現的腫脹或硬塊視為與初期恢復相同的反應。若有新的症狀，請讓醫療人員評估。

摸到硬塊時，也不要直接認定需要打「溶解針」。FDA 說明，部分填充劑材質可能難以移除，或無法移除，而移除處置本身也有風險。我建議先確認使用的產品與目前狀況，再討論治療方式。

就醫時，請告知注射資訊與症狀開始的時間

FDA 建議確認所使用的填充劑種類，以及提供給患者的產品說明資訊。若因症狀就醫，我建議您整理以下內容，讓醫療人員了解情況：

• 接受填充注射的日期與部位。
• 若已知，提供產品名稱與相關紀錄。
• 症狀最初出現的時間。
• 疼痛、皮膚顏色、腫脹與視力如何變化。

但請不要為了查找產品名稱或準備紀錄，而延誤急診就醫。若有危險警訊，我建議先就醫，並告知曾接受填充注射，以及症狀開始的時間。

若您對新出現的腫脹或硬塊有疑問，歡迎到本診所諮詢，討論需要評估的事項；若已有上述危險警訊，請以立即就醫為優先。

※ 每個人的反應與恢復時間皆有所不同，建議透過專業醫師諮詢。