診斷的醫師，會不會親自幫您操刀

韓國醫療法要求書面告知醫師異動的範圍，只限於可能對生命或身體造成重大危害的手術、輸血與全身麻醉，多數美容醫學項目並不在此列，診所因此不一定會主動說明。想確認診斷的醫師是否親自進行療程，最可靠的方法是在預約階段就用訊息或書面留下紀錄，直接問清楚。

換句話說，這件事的答案不會寫在診所官網或價目表上，得由患者自己在預約前問出來。我是江南UH CELL的代表院長金淵振。跟海外患者諮詢時，我發現一個問題經常比療程項目本身更早被提出：畫面另一端跟您說明的醫師，等您抵達首爾躺上治療床的那一刻，還是不是同一個人。先把答案講在前面：韓國法律並沒有在所有美容醫學項目上保障這個同一性，所以確認的責任落在患者這一邊，而能問的地方其實相當明確。

這句提問背後，實際上在問三件事

「院長只負責諮詢嗎」這句話表面上是在問誰負責，實際上同時問了三件事。做出診斷的人，他的判斷會不會直接反映在治療的強度與設計上。療程進行中如果皮膚反應和預期不同，現場有沒有人有權限當場調整方案。萬一術後出現狀況，聯絡得到的是不是一開始就了解您病史與治療經過的那個人。

像拉提與皮膚保養針這類需要依照當天膚況調整探頭深度或注射量的療程，這三件事會直接影響結果。診斷紀錄上寫的能量強度要不要照做，還是依照當天泛紅與疼痛反應減少發數，這些都是必須在現場做的判斷。

醫療法要求書面告知的範圍有多大

根據韓國國家法令資訊中心公開的《醫療法》第24條之2，醫師在進行可能對患者生命或身體造成重大危害的手術、輸血、全身麻醉時，必須向患者說明並取得書面同意。同意書上必須記載的項目，包括負責說明的醫師姓名，以及參與該行為的主要醫師姓名。同一條文第4項也規定，取得同意後如果方法內容有變動，或是參與的主要醫師有異動，必須以書面告知患者原因與內容。

這項條文適用的對象限定為「手術等」，而許多以局部麻醉或不施打麻醉方式進行的美容醫學項目，並不落在這個定義之內。釜山地方法院東部支院在2022年審理的一起案件中，法院是依據該次施術的侵入程度與併發症風險，才認定應納入說明義務的對象，這僅是針對該次療程風險所做的個別判斷，適用範圍限於個案本身，其他美容醫學項目仍要逐一檢視。

《醫協新聞》在2023年報導的一篇法律專欄提到，曾有醫師因患者投訴「說明的醫師和實際操刀的醫師不同」而被處以六個月停業處分，後來法院撤銷了這項處分，理由是就患者本人同意時掌握的資訊來看，並未構成異動。這起爭議的起點，是患者一開始就把諮詢的醫師認定為操刀者。認知和實際紀錄一旦出現落差，處分即使最後被撤銷，雙方都還是要走完好幾個月的程序。

誰動手，也牽涉到醫師執照的問題

除了負責醫師是否更換之外，另一個層次是：由沒有醫師資格的人員直接執行療程，這會構成刑事案件。

《Financial News》在2020年整理的判決中提到，韓國大法院曾就醫師指示皮膚管理師為患者進行去角質性皮膚剝離術（2003도2903），以及醫師在植睫毛過程中指示護理助手調整已植入毛髮方向（2005도8317）等案件，都認定屬於無照醫療行為。水原地方法院平澤支院在2022고단527號判決中，認定經營診所的醫師與該診所的護理助手共謀，讓護理助手直接使用醫療器材對患者施術的部分成立犯罪，判處院長罰金300萬韓元、護理助手罰金100萬韓元並宣告緩刑。法院把單純護理處置和侵入性療程做了區分，超出協助診療範圍的行為被認定為無照醫療。

法律諮詢平台LawTalk介紹過一起拆線案件，從一審到大法院都維持有罪判決。法院認定，在拆線前確認傷口是否有異常，屬於醫師必須親自執行的診療行為，光是「醫師人在同一棟建築內」這個條件，並不足以構成有效的指導監督。

把這些案例放在一起看，判斷標準不是職稱名稱，而是行為本身的侵入程度。消毒、塗抹麻醉藥膏、療程後冷敷這類準備與收尾工作，可以在醫師具體指示下由護理人員執行。但只要是針頭穿透皮膚、或能量傳導到真皮層的那一刻，操作者必須是醫師本人。

預約前，可以先問的四個問題

在無法親自到院確認的情況下，用訊息或書面留下紀錄的提問方式最有效。下面四項是用電子郵件或通訊軟體詢問時，答案會直接留在文字紀錄裡的項目。

確認項目	提問方式	從回覆裡看什麼
診斷與操刀是否同一人	「諮詢時做診斷的醫師，療程當天也會親自操刀嗎」	回覆裡有沒有直接寫出醫師姓名
同意書是否記載姓名	「同意書上會記載操刀醫師的姓名嗎」	書面文件裡是否真的有姓名欄位
異動時如何處理	「如果當天負責醫師有變動，會怎麼通知我」	是否會事先告知，並讓患者有選擇空間
術後聯絡管道	「回國後如果有狀況，要聯絡誰」	經過是否會傳回原本操刀的醫師

如果想確認設備，與其問儀器名稱，不如問當天使用的探頭或耗材包裝，以及能不能出示正貨驗證程序，這樣問法更具體。超音波與電波類儀器，正品與否往往取決於耗材本身，而不是機身名稱。

評價的參考方式也不太一樣。比起「效果很好」這類滿意度描述，同時寫出醫師姓名與是否回診的紀錄，對判斷連續性更有幫助。想了解不同療程類別的恢復期安排，我們也整理過術後化妝要等多久，依療程類別回推補妝時機可供參考。

如果真的發生爭議，程序是什麼

比起副作用本身，更讓人焦慮的往往是程序不透明。韓國針對外國患者也設有相對應的制度。

《醫療海外進出法施行規則》第4條規定，招攬外國患者的醫療機構必須投保醫療事故賠償責任保險或加入醫療賠償互助組合，診所層級醫療機構的年度賠償上限須達1億韓元以上。同法第6條規定，招攬外國患者的醫療機構必須向所在道市知事登記。登記要件裡包含保險投保，所以正式受理外國患者的機構，理論上都能出示投保證明。預約前不妨一併詢問是否為登記在案的外國患者招攬醫療機構，以及保險投保情況。

若發生糾紛，可以透過韓國醫療紛爭調解仲裁院的調解程序處理。根據韓國保健福祉部的說明，調解程序啟動後，醫療事故鑑定團的鑑定部會在60天內送出鑑定書，調解部則在90天內做出調解決定。仲裁院說明整體程序會在90天、最長120天內完成，相較之下，若走訴訟途徑，一審判決平均要花26.3個月。《醫療事故受害救濟及醫療紛爭調解等相關法律》的適用對象，明文包含非韓國國民的外國人。調解一旦成立，效力等同於訴訟上的和解，同一案件不能再重新提起訴訟。

調解與鑑定都以病歷為依據。如果從診斷到療程、術後追蹤都由同一位醫師的判斷串連起來，做了什麼、為什麼這麼做，會直接寫在文件裡。諮詢、操刀、術後追蹤如果分屬不同人，紀錄雖然存在，但判斷的脈絡得靠事後拼湊還原。

短期停留行程裡，連續性代表的是時間

以2晚到6晚的行程赴韓的患者，醫師的連續性最後會換算成時間問題。拉提後如果腫脹或泛紅比預期久，當初決定能量強度的醫師如果就在現場，確認只需要幾分鐘。如果不是同一人，接下來得另外預約看診，或是把狀況重新說明一次，這往往要花上半天。回程機票如果是兩天後，這半天的份量完全不同。

我們也把院區內完成診斷、療程與恢復的動線整理過，可以參考住飯店也能做完療程與恢復，江南、瑞草院區動線怎麼安排。

我們江南院區的看診安排

在江南UH CELL，皮膚診斷、治療設計到操刀，都由我一個人接續負責。這麼做的用意，是避免諮詢時掌握的膚況判斷和療程當天的決定之間，被夾進另一個人的解讀。療程在個人診療室內進行。

我的經歷就依公開的範圍說明：畢業於首爾大學研究所，並在首爾大學醫院完成訓練，目前是Allergan（喬雅登、肉毒）認證醫師，同時擔任Potenza與Ultherapy的Z Key Doctor，兼任大韓臨床美容醫學會講師與大韓美容整形雷射醫學會正式會員。瑞草院區則由金京洙代表院長負責，畢業於首爾大學醫學院，並同時取得韓國與日本兩地的醫師執照。

江南院區平時有日語、中文、英語通譯人員在場。透過通譯進行的諮詢，說明內容與同意程序完全相同，如果有沒聽懂的地方，即使因此延後療程，我們也會再說明一次。

動線設計上也盡量減少確認的負擔。江南院區位於UH FLAT SIGNATURE 江南建築內，瑞草院區位於UH FLAT The 瑞草內，兩處都是UHC集團旗下飯店的附屬設施，從客房到診療室不必走出建築物。療程隔天早上想再讓我看一次臉部狀況，不需要另外調整行程。氧氣艙與維生素IV點滴，飯店房客可免費使用。

FAQ

同意書上沒有寫操刀醫師的姓名，算有問題嗎

美容醫學項目的同意書格式，每間醫療機構不盡相同，醫療法強制要求記載姓名的範圍，是手術、輸血、全身麻醉。同意書上沒有姓名欄位，仍屬於現行制度允許的做法。不過您可以主動要求記載，而診所是否願意配合，本身就是一項參考資訊。

護理人員負責準備工作，也算無照醫療嗎

不算。法院真正審視的重點，是侵入性行為是否由沒有醫師資格的人執行。消毒、塗抹麻醉藥膏、療程後的冷敷與舒緩，屬於醫師具體指示下的診療協助範圍。

透過通譯進行的諮詢，也算滿足說明義務嗎

說明義務的主體是醫師本人，通譯只是傳遞內容的管道。判斷標準在於患者是否理解診斷名稱、療程方式、可能的副作用，以及療程前後的注意事項。如果覺得通譯過程中內容被簡化，可以當場要求再說明一次。

回國後如果出現狀況，應該聯絡誰

先聯絡原本進行療程的醫療機構，附上照片說明狀況，這是最直接的第一步。如果在當地需要緊急處置，就近就醫並保留病歷紀錄。若協商不成，可以透過韓國醫療紛爭調解仲裁院申請調解，這項制度也適用於外國患者。

由代表院長親自看診，會不會比較難預約

一個人同時負責診斷與操刀，代表一天能安排的人數是有上限的。停留天數越短，建議先把看診日期定下來，再依此調整療程安排，會比較穩妥。

如果想在療程前先確認由誰負責診斷與操刀，歡迎透過uhcell.com提出諮詢申請。我們會先協助您確認在停留天數內，什麼時候看診、由誰操刀，以及術後追蹤要在哪個時間點進行。